Xerostomia ou boca seca caracteriza-se por redução ou falta de saliva, que pode ser induzida por obstrução mecânica à secreção de saliva, por medicamentos (tabela 1) ou por patologias como o Síndroma de Sjögran. A boca seca, para além de ser desagradável, reduz o prazer da alimentação, afeta a saúde dentária predispondo para a cárie e gengivite, dificulta a deglutição e a fala. Doentes com xerostomia estão mais predispostos para infeções fúngicas, pelo que devem ser vigiados e tratados de imediato.
Sintomas que podem estar presentes:
- Boca seca;
- Saliva espessa e pegajosa;
- Feridas aos cantos da boca;
- Lábios gretados;
- Mau hálito;
- Dificuldade em falar e engolir;
- Dor de garganta;
- Paladar alterado;
- Infeção fúngica na boca;
- Aumento da placa dentária com doença das gengivas e quedas de dentes.
Tabela 1 – Medicamentos indutores de xerostomia
AINE – anti-inflamatórios não esteroides
Tratamento da xerostomia
Podem ser aplicadas medidas gerais de conforto e alguns medicamentos podem ser úteis.
Medidas Gerais
A boca seca predispõe para a cárie dentária podendo recomendar-se o uso de pastas dentífricas com flúor para reduzir esta predisposição.
Evitar a ingestão de alimentos secos, condimentados, muito ácidos, bebidas alcoólicas e gaseificadas.
Mastigar pastilhas elásticas ou rebuçados duros sem açúcar pode também fornecer algum alívio, assim como a humidificação do ar.
Nos indivíduos sem dentes e com próteses, estas são mais difíceis de manter fixas pelo que se recomenda o uso de fixadores de próteses, saliva artificial e bochechos ou, pastilhas com limão e glicerina. Note-se que as pastilhas de limão ou alimentos ácidos são desaconselhadas a doentes com dentes por baixarem o pH e predisporem para cárie.
Pode ainda recomendar-se os seguintes cuidados:
- Limitar a ingestão de cafeína;
- Usar pasta dentífrica e soluções de lavagem da boca com flúor, particularmente antes de deitar;
- Não utilizar soluções alcoólicas na lavagem da boca;
- Deixar de fumar;
- Chupar gelo durante o dia e beber água entre as refeições;
- Evitar anti-histamínicos de 1ª geração;
- Deve respirar pelo nariz;
- Deve humidificar o ar do quarto durante a noite.
Situações de Referência ao Médico
Quando a boca seca é persistente e:
- Toma medicamentos prescritos, designadamente quimioterapia (mencionados acima);
- Idoso;
- Lesão nervosa;
- Doença oral;
- Tabagismo.
Prof. Doutora Maria Augusta Soares
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Fonte: @atlasdasaude.pt