Rinite é caracterizada por sintomas nasais como obstrução, espirros, coceira ou alterações do olfato, geralmente durando por mais de uma hora, dois ou mais dias consecutivos.
As rinites podem ser classificadas em:
- Agudas: quando os sintomas duram entre 7 a 10 dias
- Crónicas: quando sintomas persistem por mais de 3 meses.
FACTORES DE RISCO
Os principais fatores de risco da rinite são:
- Histórico familiar de rinite
- Predisposição genética
- Presença de outras doenças alérgicas como asma, dermatite, conjuntivite
- Exposição alergênica em indivíduos sensibilizados
- Alterações estruturais anatômicas do nariz e seios da face, como desvio do septo nasal e hipertrofia de conchas nasais
- Tabagismo
- Frequentar ambientes com mofo ou poluentes
- Frequentar ambientes com ar-condicionado sem manutenção
- Variações súbitas de temperatura e umidade atmosférica.
CAUSAS
A rinite pode ser desencadeada ou agravada pela exposição a microrganismos como vírus, bactérias ou alérgenos (proteínas) que ficam dispersos no ar e penetrarem no epitélio respiratório. Os mais comuns são os oriundos de poeira, de fungos, pêlos, saliva, urina de animais domésticos e alimentos.
Também atuam como desencadeantes de sintomas da rinite as mudanças bruscas de clima, a inalação de irritantes inespecíficos como odores fortes, gás de cozinha, fumaça de cigarro, poluentes atmosféricos, a inalação de ar frio e seco, além da ingestão de medicamentos antiinflamatórios, em indivíduos predispostos.
SINTOMAS
Os sintomas típicos da rinite são:
- Espirros
- Prurido (coceira) nasal intenso
- Coriza (secreção) clara e abundante
- Obstrução nasal.
DIAGNÓSTICO
O processo de diagnóstico inclui a história clínica realizada pelo otorrinolaringologista, antecedentes pessoais e familiares de atopia (alergia), exame físico e exames complementares laboratoriais ou de imagem.
TRATAMENTO
O tratamento inicia após o processo diagnóstico diferencial, de maneira a direcionar o tratamento específico a cada subtipo de rinite.
A maior parte dos casos de rinite aguda tem resolução espontânea na primeira semana após seu início, e o tratamento deve ser sintomático, composto por higiene nasal (lavagens ou gotas com solução salina), descongestionantes tópico locais (por poucos dias) ou sistémicos, analgésicos e antitérmicos, quando necessário.
O tratamento a longo prazo da rinite persistente baseia-se no uso adequado da menor dose de medicamentos que mantenham o paciente assintomático.
PREVENÇÃO
Existem medidas que fazem parte do tratamento da rinite por meio de evitar que fatores irritantes e alergénicos entrem em contato com a mucosa nasal. Chamamos a este conjunto de medidas de Higiene Ambiental e são as seguintes:
- Arrumar o quarto
- Evitar itens que acumulam poeira
- Evitar o uso de vassouras, espanadores e aspiradores de pó comuns
- Evitar ambientes fechados
- Remover o lixo
- Usar sabão em pó
- Não fumar
- Não tomar banho extremamente quente
- Limpar o ar-condicionado